Dimensión 1. Cultura de la Humanización y liderazgo

  • Modelo de asistencia
  • Valores
  • Medidas para la equidad
  • Necesidades de usuarios con discapacidad
  • Código ético
  • Participación
  • Detección de necesidades
  • Canales de información y comunicación
  • Liderazgo
  • Política de recursos humanos
  • Competencias blandas
  • Coordinación con otros sistemas
  • Participación en la formación de futuros profesionales
  • Responsabilidad social
  • Uso de los recursos

Fichas de los criterios

Dimensión 1. Cultura de la Humanización y liderazgo

Dimensión

1. Cultura de la Humanización y liderazgo

Criterio

1.1.       Modelo de asistencia

Pauta

El modelo de asistencia está basado en un enfoque de Derechos Humanos y de atención a la salud atendiendo a la definición de la OMS de salud integral, lo que se traduce en planes medibles.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

Dimensión

1. Cultura de la Humanización y liderazgo

Criterio

1.1.       Valores

Pauta

La organización tiene un conjunto de valores comunes establecidos de manera participativa, que se refleja en su misión y visión, con especial referencia al modelo asistencial centrado en la persona.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

Dimensión

1. Cultura de la Humanización y liderazgo

Criterio

1.1.       Medidas para la equidad

Pauta

El sistema integra medidas que promueven la equidad en salud, asegurando la atención de la multiculturalidad y la perspectiva de género.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

Dimensión

1. Cultura de la Humanización y liderazgo

Criterio

1.1.       Necesidades de usuarios con discapacidad

Pauta

La organización atiende específicamente las necesidades de los usuarios o trabajadores con cualquier grado de discapacidad física o psíquica, optimizando los accesos al centro sanitario, la recepción y transmisión de información, y la adaptación de los puestos de trabajo

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

Criterio

1.1.       Código ético

Dimensión

1. Cultura de la Humanización y liderazgo

Pauta

La organización cuenta con un código ético que es utilizado como marco referencial para la toma de decisiones en los distintos niveles.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

Dimensión

1. Cultura de la Humanización y liderazgo

Criterio

1.1.       Participación

Pauta

El sistema establece los medios necesarios para dar participación a los diferentes agentes (usuarios, academia, profesionales, sociedad) en la definición de la misión y la estrategia.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

Dimensión

1. Cultura de la Humanización y liderazgo

Criterio

1.7.       Detección de necesidades

Pauta

El sistema cuenta con canales que permiten conocer las necesidades, preferencias y satisfacción de las personas y familias, así como de los profesionales para incorporarlos en la gestión.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

Dimensión

1. Cultura de la Humanización y liderazgo

Indicador

1.8.       Canales de información y comunicación

Criterio

El sistema se asegura de que los canales oficiales de información y comunicación con usuarios y profesionales son accesibles en formato, lenguaje, idioma y permiten la resolución de dudas de diversa naturaleza.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

Dimensión

1. Cultura de la Humanización y liderazgo

Indicador

1.9.       Liderazgo

Criterio

Los líderes están claramente identificados en la organización y son ejemplares en el desarrollo de competencias duras y blandas.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

Dimensión

1. Cultura de la Humanización y liderazgo

Indicador

1.10.       Política de recursos humanos

 

Criterio

La política de recursos humanos tiene en cuenta aspectos como: salud laboral, condiciones laborales adecuadas, planes de igualdad, integración de personas con discapacidad, conciliación de la vida personal y laboral, cuidado del profesional.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

Dimensión

1. Cultura de la Humanización y liderazgo

Indicador

1.1.       Competencias blandas

 

Criterio

El plan de recursos humanos integra el concepto de competencias blandas en todos sus elementos, considerando la dimensión de buen trato como un elemento clave de Humanización e integrándolo en el proceso de gestión de RRHH: perfiles de puestos, planes de capacitación, evaluación de desempeño y sistema de reconocimiento.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

 

 

Dimensión

1. Cultura de la Humanización y liderazgo

Indicador

1.2.       Coordinación con otros sistemas

 

Criterio

El sistema tiene diseñados los canales de coordinación con otros sistemas relacionados tales como el social o sociosanitario para asegurar la continuidad de la atención.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

 

 

Dimensión

1. Cultura de la Humanización y liderazgo

Indicador

1.3.       Participación en la formación de futuros profesionales

 

Criterio

El sistema participa en la formación de futuros profesionales mediante la coordinación con los ámbitos académicos que sean oportunos.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

 

 

Dimensión

1. Cultura de la Humanización y liderazgo

Indicador

1.4.       Responsabilidad social

 

Criterio

La organización evalúa cuáles son sus responsabilidades sociales hacia la comunidad en la que está inserta, y diseña, ejecuta y evalúa planes específicos para cumplirlas.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

 

 

 

Dimensión

1. Cultura de la Humanización y liderazgo

Indicador

1.5.       Uso de los recursos

 

Criterio

La organización cuenta con políticas y estrategias para el uso de los recursos basado en criterios de equidad, calidad, justicia, necesidad, eficiencia y cuidado del medioambiente.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

 

 

Dimensión 2. Procesos humanizados

 

 

Dimensión

2. Procesos humanizados

Indicador

2.1.    Cuidado de la intimidad, individualidad, singularidad y libertad de elección

 

Criterio

Los procesos asistenciales integran en su diseño y desarrollo el cuidado de la intimidad, la individualidad, la singularidad y la libertad de elección de la persona.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

 

 

Dimensión

2. Procesos humanizados

Indicador

2.2.    Comunicación, información y buen trato

 

Criterio

Los procesos asistenciales integran aspectos relacionados con la comunicación y buen trato, así como de información adecuada y suficiente al usuario, garantizando la privacidad visual y auditiva.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

 

 

Dimensión

2. Procesos humanizados

Indicador

2.3.      Atención integral

 

Criterio

Los procesos asistenciales tienen en cuenta la atención a las diversas dimensiones de la persona: física, intelectual, emocional, social y valórica/espiritual.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

 

 

Dimensión

2. Procesos humanizados

Indicador

2.4.      Interdisciplinariedad

 

Criterio

Los procesos asistenciales contemplan el valor de la interdisciplinariedad y la desarrollan de manera efectiva en beneficio de la persona.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

 

 

Dimensión

2. Procesos humanizados

Indicador

2.5.      Ética asistencial

 

Criterio

Los procesos asistenciales contemplan los potenciales problemas éticos derivados de cada actuación de salud y de la toma de decisiones asociada.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

 

 

Dimensión

2. Procesos humanizados

Indicador

2.6.      Voluntades anticipadas y consentimiento informado

 

Criterio

La organización cuenta con mecanismos que permiten recoger las voluntades anticipadas/consentimiento informado de las personas y son tomadas en cuenta cuando la persona no puede manifestar su voluntad.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

 

 

 

Dimensión

2. Procesos humanizados

Indicador

2.7.      Uso del lenguaje

 

Criterio

El uso del lenguaje en los ambientes de trabajo, así como en la documentación utilizada para el cuidado asistencial tiene en cuenta aspectos como la perspectiva de género, la interdisciplinariedad, el lenguaje humanizado y la protección de la intimidad de las personas.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

 

 

 

Dimensión

2. Procesos humanizados

Indicador

2.8.      Confidencialidad

 

Criterio

Existen mecanismos que aseguran la confidencialidad de las historias clínicas tanto en formato digital como físico, así como el derecho de la persona a acceder a información sobre la misma en los términos recogidos en la legislación vigente.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

 

 

Dimensión

2. Procesos humanizados

Indicador

2.9.      Orientación al usuario

 

Criterio

Los procesos se orientan a la atención al usuario, considerando aspectos como la accesibilidad, legibilidad, adaptación a colectivos variados.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

 

 

Dimensión

2. Procesos humanizados

Indicador

2.10. Identificación de riesgos

 

Criterio

La organización tiene identificados los posibles riesgos que puedan afectar a la salud de los usuarios o los profesionales como consecuencia de la prestación de salud y desarrolla procesos para promover la seguridad.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

 

 

Dimensión

2. Procesos humanizados

Indicador

2.11. Atención al final de la vida y cuidados paliativos

 

Criterio

Existen programas específicos para la atención a personas en el final de la vida y los cuidados paliativos.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

 

 

Dimensión

2. Procesos humanizados

Indicador

2.12. Atención al duelo

 

Criterio

Existen programas específicos para la atención a personas en situación de duelo por diversas causas.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

 

 

Dimensión

2. Procesos humanizados

Indicador

2.13. Atención a personas mayores y vulnerables

 

Criterio

Existen programas específicos para la atención a personas mayores vulnerables.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

 

 

Dimensión

2. Procesos humanizados

Indicador

2.14. Voluntariado

 

Criterio

Se ha diseñado el modo en que personas voluntarias pueden apoyar los procesos de información y acompañamiento a personas y familiares.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

 

 

 

Dimensión

2. Procesos humanizados

Indicador

2.15. Espacios de deliberación ética

 

Criterio

Existen espacios específicos que son conocidos y utilizados para la deliberación ética y la consulta (tales como Comités de ética asistencial) por parte de usuarios y profesionales.

Escala

1.    No hay evidencias de haberse planificado nada en este ámbito.

2.    Hay escasas evidencias de planificación.

3.    Existe un plan detallado, pero no está en marcha o lo está a menos de un 25%

4.    Hay evidencias de puesta en marcha/despliegue parcial del plan por encima del 50%

5.    Hay evidencia de despliegue total.

6.    Además de haberse desplegado las acciones, hay constancia de la realización de alguna evaluación de las mismas, aunque ésta es puntual y no sistemática.

7.    Las acciones desplegadas se evalúan en un 50% de los casos y el análisis de la evaluación se utiliza para la mejora continua.

8.    Las acciones se evalúan en un 75% de los casos y el análisis de los resultados se utiliza para la mejora continua.

9.    Todas las acciones desplegadas cuentan con una sistemática de evaluación, aprendizaje y mejora.

10. Además de revisar todas las acciones y aprender de la evaluación, se comparten las buenas prácticas obtenidas para la contribución social a la Humanización.

 

 

 

Dimensión 3: Resultados de Humanización

 

 

Dimensión

3. Resultados de Humanización

Indicador

3.1  Resultados en accesibilidad de los usuarios

 

Criterio

Resultados relacionados con la accesibilidad de los usuarios al sistema de salud, listas de espera, personas que fallecen mientras se encuentran en lista de espera, etc.

Escala

1.    No se miden resultados confiables y válidos de este parámetro.

2.    Se miden algunos resultados, pero de manera poco sistemática como para poder tener una valoración suficiente del criterio.

3.    Se miden resultados sistemáticamente pero no se establecen objetivos a conseguir.

4.    Se establecen objetivos y estos se cumplen en más del 25% de los casos. Los resultados se analizan y se ponen en marcha planes de mejora.

5.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 50% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

6.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 75% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

7.    Se cumplen los objetivos marcados en todos los casos.

8.    Los objetivos conseguidos en su totalidad muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 25% de los casos durante al menos 3 años.

9.    Los objetivos conseguidos muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 75% de los casos durante al menos 3 años.

10. Las tendencias conseguidas y buenos resultados son compartidos y reconocidos por entidades referentes en Humanización en el sector.

 

 

Dimensión

3. Resultados de Humanización

Indicador

3.2  Resultados en atención al final de la vida, cuidados paliativos y duelo

 

Criterio

Alcance de las estrategias de atención al final de la vida y Cuidados Paliativos y el duelo.

Escala

1.    No se miden resultados confiables y válidos de este parámetro.

2.    Se miden algunos resultados, pero de manera poco sistemática como para poder tener una valoración suficiente del criterio.

3.    Se miden resultados sistemáticamente pero no se establecen objetivos a conseguir.

4.    Se establecen objetivos y estos se cumplen en más del 25% de los casos. Los resultados se analizan y se ponen en marcha planes de mejora.

5.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 50% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

6.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 75% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

7.    Se cumplen los objetivos marcados en todos los casos.

8.    Los objetivos conseguidos en su totalidad muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 25% de los casos durante al menos 3 años.

9.    Los objetivos conseguidos muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 75% de los casos durante al menos 3 años.

10. Las tendencias conseguidas y buenos resultados son compartidos y reconocidos por entidades referentes en Humanización en el sector.

 

 

Dimensión

3. Resultados de Humanización

Indicador

3.3  Resultados en atención a personas mayores y vulnerables

 

Criterio

Alcance de las estrategias dirigidas a la atención específica de personas mayores vulnerables.

Escala

1.    No se miden resultados confiables y válidos de este parámetro.

2.    Se miden algunos resultados, pero de manera poco sistemática como para poder tener una valoración suficiente del criterio.

3.    Se miden resultados sistemáticamente pero no se establecen objetivos a conseguir.

4.    Se establecen objetivos y estos se cumplen en más del 25% de los casos. Los resultados se analizan y se ponen en marcha planes de mejora.

5.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 50% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

6.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 75% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

7.    Se cumplen los objetivos marcados en todos los casos.

8.    Los objetivos conseguidos en su totalidad muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 25% de los casos durante al menos 3 años.

9.    Los objetivos conseguidos muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 75% de los casos durante al menos 3 años.

10. Las tendencias conseguidas y buenos resultados son compartidos y reconocidos por entidades referentes en Humanización en el sector.

 

 

Dimensión

3. Resultados de Humanización

Indicador

3.4  Resultados en integración de la multiculturalidad

 

Criterio

Experiencias de integración de la multiculturalidad realizadas y alcance de las mismas.

Escala

1.    No se miden resultados confiables y válidos de este parámetro.

2.    Se miden algunos resultados, pero de manera poco sistemática como para poder tener una valoración suficiente del criterio.

3.    Se miden resultados sistemáticamente pero no se establecen objetivos a conseguir.

4.    Se establecen objetivos y estos se cumplen en más del 25% de los casos. Los resultados se analizan y se ponen en marcha planes de mejora.

5.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 50% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

6.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 75% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

7.    Se cumplen los objetivos marcados en todos los casos.

8.    Los objetivos conseguidos en su totalidad muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 25% de los casos durante al menos 3 años.

9.    Los objetivos conseguidos muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 75% de los casos durante al menos 3 años.

10. Las tendencias conseguidas y buenos resultados son compartidos y reconocidos por entidades referentes en Humanización en el sector.

 

 

 

Dimensión

3. Resultados de Humanización

Indicador

3.5  Resultados continuidad asistencial

 

Criterio

Experiencias de Buenas prácticas referidas a la continuidad asistencial.

Escala

1.    No se miden resultados confiables y válidos de este parámetro.

2.    Se miden algunos resultados, pero de manera poco sistemática como para poder tener una valoración suficiente del criterio.

3.    Se miden resultados sistemáticamente pero no se establecen objetivos a conseguir.

4.    Se establecen objetivos y estos se cumplen en más del 25% de los casos. Los resultados se analizan y se ponen en marcha planes de mejora.

5.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 50% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

6.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 75% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

7.    Se cumplen los objetivos marcados en todos los casos.

8.    Los objetivos conseguidos en su totalidad muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 25% de los casos durante al menos 3 años.

9.    Los objetivos conseguidos muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 75% de los casos durante al menos 3 años.

10. Las tendencias conseguidas y buenos resultados son compartidos y reconocidos por entidades referentes en Humanización en el sector.

 

 

 

Dimensión

3. Resultados de Humanización

Indicador

3.6  Memoria de actividades y buenas prácticas

 

Criterio

Memoria de actividades y Buenas prácticas en Humanización.

Escala

1.    No se miden resultados confiables y válidos de este parámetro.

2.    Se miden algunos resultados, pero de manera poco sistemática como para poder tener una valoración suficiente del criterio.

3.    Se miden resultados sistemáticamente pero no se establecen objetivos a conseguir.

4.    Se establecen objetivos y estos se cumplen en más del 25% de los casos. Los resultados se analizan y se ponen en marcha planes de mejora.

5.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 50% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

6.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 75% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

7.    Se cumplen los objetivos marcados en todos los casos.

8.    Los objetivos conseguidos en su totalidad muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 25% de los casos durante al menos 3 años.

9.    Los objetivos conseguidos muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 75% de los casos durante al menos 3 años.

10. Las tendencias conseguidas y buenos resultados son compartidos y reconocidos por entidades referentes en Humanización en el sector.

 

Dimensión

3. Resultados de Humanización

Indicador

3.7  Resultados en participación y voluntariado

 

Criterio

Buenas prácticas de participación activa de ligas de usuarios, voluntarios, grupos de la comunidad, etc. en procesos asistenciales y no asistenciales.

Escala

1.    No se miden resultados confiables y válidos de este parámetro.

2.    Se miden algunos resultados, pero de manera poco sistemática como para poder tener una valoración suficiente del criterio.

3.    Se miden resultados sistemáticamente pero no se establecen objetivos a conseguir.

4.    Se establecen objetivos y estos se cumplen en más del 25% de los casos. Los resultados se analizan y se ponen en marcha planes de mejora.

5.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 50% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

6.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 75% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

7.    Se cumplen los objetivos marcados en todos los casos.

8.    Los objetivos conseguidos en su totalidad muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 25% de los casos durante al menos 3 años.

9.    Los objetivos conseguidos muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 75% de los casos durante al menos 3 años.

10. Las tendencias conseguidas y buenos resultados son compartidos y reconocidos por entidades referentes en Humanización en el sector.

 

 

Dimensión

3. Resultados de Humanización

Indicador

3.8  Resultados Comités de ética asistencial

 

Criterio

Nº casos consultados, recomendaciones éticas y protocolos emitidos por parte de los Comités de ética asistencial.

Escala

1.    No se miden resultados confiables y válidos de este parámetro.

2.    Se miden algunos resultados, pero de manera poco sistemática como para poder tener una valoración suficiente del criterio.

3.    Se miden resultados sistemáticamente pero no se establecen objetivos a conseguir.

4.    Se establecen objetivos y estos se cumplen en más del 25% de los casos. Los resultados se analizan y se ponen en marcha planes de mejora.

5.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 50% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

6.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 75% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

7.    Se cumplen los objetivos marcados en todos los casos.

8.    Los objetivos conseguidos en su totalidad muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 25% de los casos durante al menos 3 años.

9.    Los objetivos conseguidos muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 75% de los casos durante al menos 3 años.

10. Las tendencias conseguidas y buenos resultados son compartidos y reconocidos por entidades referentes en Humanización en el sector.

 

 

 

Dimensión

3. Resultados de Humanización

Indicador

3.9  Revisión del lenguaje de documentos

 

Criterio

Documentos de información y consentimiento informado que han sido revisados en clave de lenguaje asequible y humanizado.

Escala

11. No se miden resultados confiables y válidos de este parámetro.

12. Se miden algunos resultados, pero de manera poco sistemática como para poder tener una valoración suficiente del criterio.

13. Se miden resultados sistemáticamente pero no se establecen objetivos a conseguir.

14. Se establecen objetivos y estos se cumplen en más del 25% de los casos. Los resultados se analizan y se ponen en marcha planes de mejora.

15. Los objetivos se logran en aproximadamente un 50% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

16. Los objetivos se logran en aproximadamente un 75% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

17. Se cumplen los objetivos marcados en todos los casos.

18. Los objetivos conseguidos en su totalidad muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 25% de los casos durante al menos 3 años.

19. Los objetivos conseguidos muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 75% de los casos durante al menos 3 años.

20. Las tendencias conseguidas y buenos resultados son compartidos y reconocidos por entidades referentes en Humanización en el sector.

 

 

Dimensión

3. Resultados de Humanización

Indicador

3.10      Resultados en capacitación

 

Criterio

Resultados de los planes de capacitación a profesionales, con diferenciación entre líderes/personal sanitario/personal no sanitario que permita analizar el Nº horas/profesionales de capacitación en competencias blandas al año.

Escala

1.    No se miden resultados confiables y válidos de este parámetro.

2.    Se miden algunos resultados, pero de manera poco sistemática como para poder tener una valoración suficiente del criterio.

3.    Se miden resultados sistemáticamente pero no se establecen objetivos a conseguir.

4.    Se establecen objetivos y estos se cumplen en más del 25% de los casos. Los resultados se analizan y se ponen en marcha planes de mejora.

5.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 50% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

6.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 75% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

7.    Se cumplen los objetivos marcados en todos los casos.

8.    Los objetivos conseguidos en su totalidad muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 25% de los casos durante al menos 3 años.

9.    Los objetivos conseguidos muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 75% de los casos durante al menos 3 años.

10. Las tendencias conseguidas y buenos resultados son compartidos y reconocidos por entidades referentes en Humanización en el sector.

 

 

Dimensión

3. Resultados de Humanización

Indicador

3.11      Resultados en rendimiento de los profesionales

 

Criterio

Indicadores de rendimiento (participación en formación y grupos de mejora, absentismo, bajas por estrés, etc.) de los profesionales relacionados con la Humanización.

Escala

1.    No se miden resultados confiables y válidos de este parámetro.

2.    Se miden algunos resultados, pero de manera poco sistemática como para poder tener una valoración suficiente del criterio.

3.    Se miden resultados sistemáticamente pero no se establecen objetivos a conseguir.

4.    Se establecen objetivos y estos se cumplen en más del 25% de los casos. Los resultados se analizan y se ponen en marcha planes de mejora.

5.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 50% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

6.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 75% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

7.    Se cumplen los objetivos marcados en todos los casos.

8.    Los objetivos conseguidos en su totalidad muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 25% de los casos durante al menos 3 años.

9.    Los objetivos conseguidos muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 75% de los casos durante al menos 3 años.

10. Las tendencias conseguidas y buenos resultados son compartidos y reconocidos por entidades referentes en Humanización en el sector.

 

Dimensión

3. Resultados de Humanización

Indicador

3.12      Percepción de los profesionales

 

Criterio

Percepción de los profesionales en relación al cuidado humanizado que recibe por el sistema, contemplando: comunicación, empatía, atención a las necesidades de capacitación, prevención y cuidado del estrés, participación.

Escala

1.    No se miden resultados confiables y válidos de este parámetro.

2.    Se miden algunos resultados, pero de manera poco sistemática como para poder tener una valoración suficiente del criterio.

3.    Se miden resultados sistemáticamente pero no se establecen objetivos a conseguir.

4.    Se establecen objetivos y estos se cumplen en más del 25% de los casos. Los resultados se analizan y se ponen en marcha planes de mejora.

5.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 50% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

6.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 75% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

7.    Se cumplen los objetivos marcados en todos los casos.

8.    Los objetivos conseguidos en su totalidad muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 25% de los casos durante al menos 3 años.

9.    Los objetivos conseguidos muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 75% de los casos durante al menos 3 años.

10. Las tendencias conseguidas y buenos resultados son compartidos y reconocidos por entidades referentes en Humanización en el sector.

 

 

 

Dimensión

3. Resultados de Humanización

Indicador

3.13      Percepción de los usuarios

 

Criterio

Percepción del usuario en relación al buen trato de los profesionales y la comunicación.

Escala

1.    No se miden resultados confiables y válidos de este parámetro.

2.    Se miden algunos resultados, pero de manera poco sistemática como para poder tener una valoración suficiente del criterio.

3.    Se miden resultados sistemáticamente pero no se establecen objetivos a conseguir.

4.    Se establecen objetivos y estos se cumplen en más del 25% de los casos. Los resultados se analizan y se ponen en marcha planes de mejora.

5.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 50% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

6.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 75% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

7.    Se cumplen los objetivos marcados en todos los casos.

8.    Los objetivos conseguidos en su totalidad muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 25% de los casos durante al menos 3 años.

9.    Los objetivos conseguidos muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 75% de los casos durante al menos 3 años.

10. Las tendencias conseguidas y buenos resultados son compartidos y reconocidos por entidades referentes en Humanización en el sector.

 

 

 

Dimensión

3. Resultados de Humanización

Indicador

3.14      Reclamaciones relacionadas con humanización

 

Criterio

Estudio del número de reclamaciones recibidas relacionadas con elementos de la Humanización (trato, espacios, señalización, información, accesibilidad, etc.)

Escala

1.    No se miden resultados confiables y válidos de este parámetro.

2.    Se miden algunos resultados, pero de manera poco sistemática como para poder tener una valoración suficiente del criterio.

3.    Se miden resultados sistemáticamente pero no se establecen objetivos a conseguir.

4.    Se establecen objetivos y estos se cumplen en más del 25% de los casos. Los resultados se analizan y se ponen en marcha planes de mejora.

5.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 50% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

6.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 75% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

7.    Se cumplen los objetivos marcados en todos los casos.

8.    Los objetivos conseguidos en su totalidad muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 25% de los casos durante al menos 3 años.

9.    Los objetivos conseguidos muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 75% de los casos durante al menos 3 años.

10. Las tendencias conseguidas y buenos resultados son compartidos y reconocidos por entidades referentes en Humanización en el sector.

 

 

Dimensión

3. Resultados de Humanización

Indicador

3.15      Participación del voluntariado

 

Criterio

Participación de voluntariado en procesos de atención y acompañamiento. Capacitación y satisfacción del voluntariado.

Escala

1.    No se miden resultados confiables y válidos de este parámetro.

2.    Se miden algunos resultados, pero de manera poco sistemática como para poder tener una valoración suficiente del criterio.

3.    Se miden resultados sistemáticamente pero no se establecen objetivos a conseguir.

4.    Se establecen objetivos y estos se cumplen en más del 25% de los casos. Los resultados se analizan y se ponen en marcha planes de mejora.

5.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 50% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

6.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 75% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

7.    Se cumplen los objetivos marcados en todos los casos.

8.    Los objetivos conseguidos en su totalidad muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 25% de los casos durante al menos 3 años.

9.    Los objetivos conseguidos muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 75% de los casos durante al menos 3 años.

10. Las tendencias conseguidas y buenos resultados son compartidos y reconocidos por entidades referentes en Humanización en el sector.

 

 

 

Dimensión

3. Resultados de Humanización

Indicador

3.16      Acogida y formación de futuros profesionales

 

Criterio

Experiencias de integración de la Humanización en los planes de acogida y fomento de la formación de futuros profesionales a través de prácticas formativas y colaboración con el mundo académico.

Escala

1.    No se miden resultados confiables y válidos de este parámetro.

2.    Se miden algunos resultados, pero de manera poco sistemática como para poder tener una valoración suficiente del criterio.

3.    Se miden resultados sistemáticamente pero no se establecen objetivos a conseguir.

4.    Se establecen objetivos y estos se cumplen en más del 25% de los casos. Los resultados se analizan y se ponen en marcha planes de mejora.

5.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 50% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

6.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 75% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

7.    Se cumplen los objetivos marcados en todos los casos.

8.    Los objetivos conseguidos en su totalidad muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 25% de los casos durante al menos 3 años.

9.    Los objetivos conseguidos muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 75% de los casos durante al menos 3 años.

10. Las tendencias conseguidas y buenos resultados son compartidos y reconocidos por entidades referentes en Humanización en el sector.

 

 

Dimensión

3. Resultados de Humanización

Indicador

3.17      Resultados en investigación

 

Criterio

Nº de estudios o trabajos de investigación realizados que están relacionados con la estrategia en Humanización.

Escala

1.    No se miden resultados confiables y válidos de este parámetro.

2.    Se miden algunos resultados, pero de manera poco sistemática como para poder tener una valoración suficiente del criterio.

3.    Se miden resultados sistemáticamente pero no se establecen objetivos a conseguir.

4.    Se establecen objetivos y estos se cumplen en más del 25% de los casos. Los resultados se analizan y se ponen en marcha planes de mejora.

5.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 50% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

6.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 75% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

7.    Se cumplen los objetivos marcados en todos los casos.

8.    Los objetivos conseguidos en su totalidad muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 25% de los casos durante al menos 3 años.

9.    Los objetivos conseguidos muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 75% de los casos durante al menos 3 años.

10. Las tendencias conseguidas y buenos resultados son compartidos y reconocidos por entidades referentes en Humanización en el sector.

 

 

 

Dimensión

3. Resultados de Humanización

Indicador

3.18      Revisión y adecuación de espacios

 

Criterio

Espacios que se han revisado y adecuado con el fin de preservar la privacidad, confortabilidad y acompañamiento familiar.

Escala

1.    No se miden resultados confiables y válidos de este parámetro.

2.    Se miden algunos resultados, pero de manera poco sistemática como para poder tener una valoración suficiente del criterio.

3.    Se miden resultados sistemáticamente pero no se establecen objetivos a conseguir.

4.    Se establecen objetivos y estos se cumplen en más del 25% de los casos. Los resultados se analizan y se ponen en marcha planes de mejora.

5.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 50% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

6.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 75% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

7.    Se cumplen los objetivos marcados en todos los casos.

8.    Los objetivos conseguidos en su totalidad muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 25% de los casos durante al menos 3 años.

9.    Los objetivos conseguidos muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 75% de los casos durante al menos 3 años.

10. Las tendencias conseguidas y buenos resultados son compartidos y reconocidos por entidades referentes en Humanización en el sector.

 

 

 

Dimensión

3. Resultados de Humanización

Indicador

3.19      Incorporación de nuevas tecnologías

 

Criterio

Nuevas tecnologías incorporadas que facilitan la estrategia de Humanización.

Escala

1.    No se miden resultados confiables y válidos de este parámetro.

2.    Se miden algunos resultados, pero de manera poco sistemática como para poder tener una valoración suficiente del criterio.

3.    Se miden resultados sistemáticamente pero no se establecen objetivos a conseguir.

4.    Se establecen objetivos y estos se cumplen en más del 25% de los casos. Los resultados se analizan y se ponen en marcha planes de mejora.

5.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 50% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

6.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 75% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

7.    Se cumplen los objetivos marcados en todos los casos.

8.    Los objetivos conseguidos en su totalidad muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 25% de los casos durante al menos 3 años.

9.    Los objetivos conseguidos muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 75% de los casos durante al menos 3 años.

10. Las tendencias conseguidas y buenos resultados son compartidos y reconocidos por entidades referentes en Humanización en el sector.

 

 

 

Dimensión

3. Resultados de Humanización

Indicador

3.20      Adecuación a las necesidades de personas con diversidad funcional

 

Criterio

Adecuación de estructuras y dispositivos a las necesidades específicas de personas con diversidad funcional.

Escala

1.    No se miden resultados confiables y válidos de este parámetro.

2.    Se miden algunos resultados, pero de manera poco sistemática como para poder tener una valoración suficiente del criterio.

3.    Se miden resultados sistemáticamente pero no se establecen objetivos a conseguir.

4.    Se establecen objetivos y estos se cumplen en más del 25% de los casos. Los resultados se analizan y se ponen en marcha planes de mejora.

5.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 50% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

6.    Los objetivos se logran en aproximadamente un 75% de los casos. Los resultados son analizados y se ponen en marcha planes de mejora para lograr los objetivos.

7.    Se cumplen los objetivos marcados en todos los casos.

8.    Los objetivos conseguidos en su totalidad muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 25% de los casos durante al menos 3 años.

9.    Los objetivos conseguidos muestran tendencia positiva y buen rendimiento en más del 75% de los casos durante al menos 3 años.

10. Las tendencias conseguidas y buenos resultados son compartidos y reconocidos por entidades referentes en Humanización en el sector.