| Introducción: El estudio analiza cómo los determinantes sociales, económicos, institucionales y sanitarios influyeron en la gravedad de la pandemia por COVID-19 en los países iberoamericanos. Utilizando datos comparables para 22 países y un enfoque de epidemiología social, se identifica que las desigualdades estructurales, la informalidad laboral, la fragilidad institucional y las debilidades en los sistemas de salud explican gran parte de las diferencias en el exceso de mortalidad observado durante 2020 y 2021. Objetivo: Analizar los determinantes sociales y sociosanitarios que influyeron en la propagación y gravedad de la pandemia por COVID-19 en Iberoamérica, con el propósito de generar recomendaciones de política pública orientadas a fortalecer los sistemas sociosanitarios de la región y mejorar su capacidad de prevención, control y respuesta ante futuras crisis. Métodos: El estudio empleó un diseño analítico de tipo ecológico, basado exclusivamente en fuentes secundarias de acceso público para los 22 países iberoamericanos. Se integraron datos demográficos, socioeconómicos, políticos, sanitarios y de protección social provenientes de fuentes abiertas como Our World in Data, Banco Mundial, ONU–PNUD, OMS, OIT, Transparency International, The Economist Intelligence Unit y bases especializadas sobre pobreza multidimensional, gasto en salud y coberturas de vacunación. El análisis incluyó estadísticas descriptivas, comparaciones entre países, estimación de exceso de mortalidad, análisis bivariados y modelos multivariados, además de técnicas de reducción dimensional (ACP) y agrupamiento (clusters) para identificar patrones regionales y su relación con la gravedad de la pandemia. Este enfoque permitió caracterizar las diferencias estructurales entre países y evaluar cómo los determinantes sociales e institucionales influyeron en los resultados sanitarios observados. |
